martes, 11 de junio de 2019

Resonancia magnética, rayos X, ¿Indispensables para tratar tu dolor de espalda?

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Foto: Pixabay

¿Conocen a alguien que me pueda dar una referencia para un rayos X? Una pregunta típica en los foros de las redes sociales, unida a comentarios como “me duele la espalda, pero voy al especialista cuando tenga mi resonancia”. Este artículo es para llamar a la CALMA: 90% del diagnóstico que hacemos los especialistas de salud se realiza basado en la clínica del paciente, es decir, lo que examinamos en tu cuerpo.

Antes de prescribir una imágen necesitamos hacer un diagnóstico

Luego de que el especialista de salud te evalúe, llegará a tres categorías principales de dolor de espalda:

  • Dolor lumbar simple: caracterizado por un dolor que podría “irradiarse” a nivel de la nalga, del muslo y que varía con el nivel de actividad que realicemos. Desde el año 1996 numerosos estudios han determinado que no existe evidencia de relación causa-efecto entre los resultados de las radiografías (como los cambios degenerativos) y el dolor lumbar simple. Es necesario recalcar que este tipo de dolor ¡ocupa más de 80% de los casos!
  • Dolor lumbar con signos y síntomas neurológicos: aquí el dolor hacia la pierna es mucho más intenso y puede llegar al talón y dedos de los pies, además de mezclarse con “adormecimiento” de la misma zona dolorosa. A pesar de que el cuadro se ve difícil, una resonancia magnética se indica luego de 6 a 8 semanas de tratamiento en fisioterapia.
  • Dolor lumbar con sospecha de enfermedad grave: en este cuadro aparte del dolor lumbar puede haber dolor abdominal, toráxico, pérdida de peso, incontinencia. Es un caso de tratamiento  urgente y multidisciplinario donde la resonancia se necesitará luego de compensar al paciente.

Tengo mi diagnóstico pero aún no me han hecho “las placas”

Está demostrado que un examen físico hecho por un especialista y que no revela señales de alarma como el compromiso de una raíz nerviosa permite dar al paciente un diagnóstico clínico certero y confiable, sin que sea necesario recurrir a las imágenes médicas, y sin embargo, aún con estos exámenes en la mano, los resultados se interpretan desde el examen que le realizamos al paciente. Conclusión: el paciente (y no la placa) es el rey.

El punto clave: la fisioterapia

En Quebec es el fisioterapeuta quien tiene la formación y el derecho de evaluar y diagnosticar una condición que cause problemas de movimiento, o síntomas que alteran el movimiento humano. Si bien en la provincia existen muchos enfoques complementarios como los masajes, la acupuntura, la osteopatía y la quiropraxia, es el fisioterapeuta quien realiza el diagnóstico y orienta al paciente para la recuperación de su movilidad y condición física. En Quebec, la fisioterapia es una profesión de acceso directo, por lo cual NO se necesita referencia médica para consultar, los seguros la cubren prácticamente en su totalidad y es aceptada por los impuestos como gastos médicos.

Por favor, ten en cuenta

La lista de espera por una resonancia magnética en el sistema de salud público de Quebec puede superar los 6 meses y su costo en las clínicas privadas puede llegar a 700$.

RECUERDA: los datos que buscamos para hacer un  diagnóstico están en tu cuerpo y no necesitan exámenes paraclínicos, en este caso, imágenes. Busca un especialista, obtén tu diagnóstico y rehabilita tu dolor lumbar.

Porque dejamos nuestro país para estar mejor,

#TodoSePuede.

Maira Prado
mairapradolandaeta@gmail.com

Fisioterapeuta miembro de la Orden de Fisioterapia de Quebec. Temas de interés: salud e integración de los inmigrantes. Convencida de que #TodoSePuede.

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